단쨩의 즐거운 라이프

안녕하십니까. 즐거운단쨩입니다. 오늘은 빈혈의 종류와 증상, 빈혈의 종류에 따른 치료방법에 대해서 설명하겠습니다.  먼저, 빈혈이란 조직에 산소를 공급하는 혈색소가 부족하여 생기는 증상입니다. 

빈혈은 먼저 재생불량성 빈혈이 있습니다. 골수에 적혈구 전구체가 부족하여 생기는 것입니다. 적혈구는 정구성 normocyte , 정색소성 normochromic의 특성을 가지고 있습니다. 재생불량성 빈혈의 증상으로는 범혈구 감소증, 허약, 창백, 숨참, 출혈경향, 감염이 있습니다. 치료방법은 골수이식이 있고 또, 수혈을 실시하며, 감염을 예방하여야 합니다. 

두 번째는 철 결핍성 빈혈이 있습니다. 철 결핍성 빈혈은 체내 철분량이 정상 이하일 때 나타나는 빈혈로 적혈구는 소혈구의 특성이 있으며, 혈색소 농도가 감소하게 됩니다. 철겹필성 빈혈의 증상은 헤모글로빈, 적혈구의 감소와 어지럼증, 허약, 숟가락 모양의 손톱, 이식증, 연하곤란, 구내염 , 위축성 설염이 있게 됩니다. 이때의 치료는 철분을 투여하는데 비타민 c와 함께 투여하면 체내 흡수량을 높일 수 있습니다. 또, 철분의 부작용 중에 변비와 위장 장애가 있기 때문에, 변비와 위장 장애를 예방할 수 있게 해 줍니다. 철분 액체를 구강 섭취하게 되면 치아가 착색될 수 있어 빨대로 복용하게 합니다. 또, 가임기 여성과 임신 중일 경우에는 철분 섭취를 증가시킵니다.

세 번째는 거대 적아구성 빈혈이 있습니다. 거대 적아구성 빈혈도 두 가지로 나뉘는데 첫 번째는 비타민 B12가 부족해서 생기는 거대 적아구성입니다. 이때의 증상은 창백하고 혀가 붉어지며, 설사, 신경증상이 있게 됩니다. 이와 같은 증상이 악화되고 완화되는 교대의 증상도 주요 특징 입입니다. 또, 쉴링 테스트 schilling test 결과가 양성으로 나옵니다. 이때의 치료는 비타민 B12를 근육주사로 투여합니다. 내인 자가 없어 경구로 투여해도 흡수가 잘되지 않으므로 구강섭취는 하지 않습니다.  두 번째는 엽산 결핍성 거대 적아구성 빈혈입니다. 비타민 B12 부족 거대 적아구성 빈혈과 증상이 비슷하지만 신경증상은 나타나지 않습니다. 이때의 치료 방법은 엽산 함유가 높은 식품을 섭취합니다. 혹시 구강으로 섭취했음에도 흡수가 잘 안 되는 경우에는 근육주사를 투여합니다.

네 번째는 용혈성 빈혈입니다. 용혈성 빈혈은 적혈구의 조기 파괴로 적혈구의 특성은 망상적혈구가 증가하게 됩니다. 이때 나타나는 증상은 발열, 황달, 간과 비장의 비대가 있게 됩니다. 또, 합병증으로 신부전이 발생할 수 있습니다. 이때의 치료 방법은 수혈과 산소 요법이 있으며 증상에 따라 비장절제술을 시행합니다.

마지막으로 겸상 적혈구성 빈혈이 있습니다. 적혈구는 초승달 모양의 적혈구가 특징으로 나타납니다. 주요 증상은 성장 장애, 감염의 증가, 피로, 통증, 황달, 담석증이 있습니다. 이때의 치료는 감염을 예방합니다. 겸상 적혈구 위기 발생을 예방하기 위해 휴식을 취해주며 탈수를 예방합니다.